Çapraz kapanış: dişler birbirine ters biçimde kapandığında
Çene eklemini zorlayan bir çapraşıklık – ve diş değişimine kadar beklemesi nadiren doğru olan bir durum.
Normalde üst yan dişler, tencerenin üzerine oturan kapak gibi alt dişleri dıştan örter. Çapraz kapanışta bu durum bir veya birden fazla noktada tersinedir: Alt dişler üst dişlerin dışından kapanır.
En sık görülen neden
Çok dar bir üst çene. Bu yapısal olabilir ya da zamanla böyle gelişmiş olabilir – örneğin sürekli ağız solunumunda, dil damağa temas etmediği ve bu yüzden onu içeriden şekillendirmediği zaman. Büyümüş geniz eti burada sık rastlanan bir arka plandır.
Neden beklenmez
Kapanış uyumlu değilse, alt çene ısırma sırasında yana kayar – buna zorunlu kapanış denir. Bu, çene eklemini tek taraflı zorlar ve zamanla yüz gelişiminin asimetrik olmasına yol açabilir. Bu yüzden çapraz kapanış, alt çene ileriliğiyle birlikte erken tedavinin sıkça gerekli olduğu çapraşıklıktır.
Tedavi
Üst çene genişletilir. Çocuklarda bu, henüz kemikleşmemiş damak dikişi üzerinden yapılır: Vidalı bir apare dikişi küçük adımlarla açar, kemik oluşan aralığı doldurur. Ergenlikten sonra dikiş kaynamıştır – o zaman ya cerrahi destekli genişletme ya da başka bir yöntem gerekir.
Bir bakışta en önemli bilgiler
- Çapraz kapanışta alt dişler üst dişlerin dışından kapanır – tek tek dişlerde veya bir tarafın tamamında.
- Nedeni çoğunlukla çok dar bir üst çenedir; buna sıkça sürekli ağız solunumu eşlik eder.
- Alt çene ısırma sırasında yana kayar. Bu, çene eklemini zorlar ve yüzün asimetrik gelişmesine yol açabilir.
- Damak dikişi açık olduğu sürece üst çene ameliyatsız genişletilebilir. Ergenlikten sonra bu daha zahmetli hale gelir.
Kısa yanıt
Sık sorulan sorular
Kural olarak evet, hem de vakit geçirmeden. Kendiliğinden düzelmez ve alt çene ısırma sırasında ne kadar uzun süre yana kayarsa, eklemin ve yüzün gelişimini o kadar çok etkiler.
Sabit bir apare üst azı dişlerine sabitlenir. Ortadaki bir vida her gün bir miktar döndürülür ve damak sütürünü genişletir. Oluşan aralık kemikle dolar. Aktif evre birkaç hafta sürer; ardından apare sabitleme için birkaç ay daha ağızda kalır.
Vida döndürülürken burnun arkasında bir basınç hissedilir, bazen dişlerde kısa süreli bir oynama hissi olur. Gerçek anlamda ağrı nadirdir. Üst kesici dişler arasında bir aralık oluşması istenen bir durumdur ve kendiliğinden yeniden kapanır.
Evet, ama farklı biçimde. Damak sütürü kaynamıştır; genişletme bu durumda cerrahi destek gerektirir. Çapraz kapanışta duran tek tük dişlerde ise çoğu zaman olağan bir ortodontik düzeltme yeterlidir.