Overbeet: wanneer de bovenste snijtanden te ver naar voren staan
Een paar millimeter overstand is normaal. Vanaf wanneer het dat niet meer is.
Bij het dichtbijten staan de bovenste snijtanden normaal gesproken twee tot drie millimeter vóór de onderste. Is de afstand duidelijk groter, dan spreekt men van een vergrote overbeet – vaktechnisch van een vergrote sagittale overbeet of distale occlusie.
Waar hij vandaan komt
Meestal ligt de onderkaak ten opzichte van de bovenkaak te ver naar achteren. Dat is in de regel aanlegbepaald. Het wordt versterkt door gewoonten die de bovenste snijtanden naar voren duwen: langdurig duimzuigen, een fopspeen na het derde levensjaar, het naar voren duwen van de tong bij het slikken.
Waarom hij wordt behandeld
Ver naar voren staande snijtanden lopen risico op letsel: bij een val of stoot breken ze eerder af dan beschermd staande tanden. Het gevaar neemt meetbaar toe naarmate ze verder naar voren staan. Daarbij komen ongelijk verdeelde kauwkrachten en, in uitgesproken gevallen, een lipsluiting die niet meer zonder inspanning lukt.
Hoe wordt behandeld
Tijdens de groei kan de onderkaak met een uitneembare of vaste apparatuur naar voren worden gestuurd – dat is de gunstigste weg en de reden waarom een eerste bezoek op acht tot negen jaar zinvol is. Na de groei blijft de correctie van de tandstand over; bij een sterk afwijkende kaakpositie komt een chirurgische ingreep in aanmerking.
Het belangrijkste in één oogopslag
- Normaal is twee tot drie millimeter overstand van de bovenste snijtanden. Duidelijk meer geldt als een vergrote overbeet.
- Meestal ligt de onderkaak te ver naar achteren – aanlegbepaald, versterkt door zuiggewoonten en tongpersen.
- Ver naar voren staande snijtanden breken bij een val duidelijk vaker af. Dat is de belangrijkste medische reden om te behandelen.
- Tijdens de groei kan de kaakpositie worden gestuurd, daarna alleen nog de tandstand – of chirurgisch.
Kort beantwoord
Veelgestelde vragen
De wettelijke zorgverzekeraar vergoedt de behandeling wanneer de overjet meer dan zes millimeter bedraagt; tussen drie en zes millimeter geldt dat alleen bij bijkomende bevindingen. Medisch zinvol kan een behandeling ook daaronder zijn – dan op eigen kosten.
Nee. De kaakpositie verandert tijdens de groei, maar niet in de richting van vereffening. Een uitgesproken overbeet blijft zonder behandeling bestaan en kan door gewoonten zelfs toenemen.
De overbeet beschrijft de afstand naar voren, de diepe beet de overlapping naar beneden: bij een diepe beet bedekken de bovensnijtanden de ondersnijtanden te ver. Beide kunnen samen voorkomen.
Nee. Tand- en kaakverplaatsingen hebben voortdurende druk nodig; oefeningen alleen verplaatsen geen tanden. Een myofunctionele therapie kan een behandeling begeleiden door de tong- en lipfunctie te corrigeren – het apparaat vervangen kan zij niet.