Een beugel ondanks kronen, bruggen of implantaten
Een implantaat beweegt niet. Al het andere laat zich oplossen.
Volwassenen brengen vaak tandvervanging mee. Dat sluit een orthodontische behandeling niet uit – maar het bepaalt de volgorde.
Kronen
Een tand met een kroon laat zich bewegen als elke andere; de wortel beslist, niet de kroon. Brackets hechten op keramiek slechter dan op glazuur – dat lossen speciale hechtmiddelen of het licht opruwen van het oppervlak op. Bedenk wel: na de behandeling staat de tand anders, en een oude kroon past qua kleur en vorm dan misschien niet meer.
Bruggen
Een brug verbindt meerdere tanden star met elkaar. Ze kunnen alleen gezamenlijk worden bewogen – afzonderlijk gaat niet. Is een gescheiden beweging nodig, dan moet de brug vooraf worden doorgesneden of verwijderd. Dat hoort in de planning en in het behandel- en kostenplan thuis, niet in een verrassing na drie maanden.
Implantaten
Een implantaat is met het bot vergroeid en laat zich niet bewegen. Dat is soms een obstakel – en soms een voordeel: als onwrikbaar punt is het uitstekend geschikt als verankering waartegen andere tanden worden getrokken.
De volgorde
Wie beide plant, ordent het zo: eerst orthodontie, dan implanteren. De orthodontist zet de buurtanden recht en schept precies de ruimte die de latere kroon nodig heeft; pas dan wordt geplaatst. Omgekeerd gaat het niet. Uitgebreid over implantaatplanning bij de Implantat-Berater.
En het tandvlees
Vóór elke behandeling staat de blik op het steunweefsel van de tanden. Waar bot door ontsteking wordt afgebroken, versnelt elke kracht het verlies. Meer daarover bij de Parodontologie-Berater.
Het belangrijkste in één oogopslag
- Tanden met een kroon laten zich bewegen – de wortel beslist. Brackets hechten op keramiek slechter, dat is oplosbaar.
- Een brug verbindt tanden star. Is gescheiden beweging nodig, dan moet ze vooraf worden doorgesneden.
- Een implantaat beweegt niet – maar het is geschikt als vast punt voor verankering.
- De volgorde luidt altijd: eerst orthodontie, dan implanteren.
Kort beantwoord
Veelgestelde vragen
Ja, zolang de tanden die verplaatst moeten worden eigen wortels hebben. Het implantaat blijft waar het is. Of dat bij het behandeldoel past, wijst de planning uit.
Niet noodzakelijk, maar het komt voor. Staat de tand daarna anders, dan kan de vorm niet meer passen; bij voortanden valt dat eerder op. Houd met die mogelijkheid rekening voordat u begint.
Vaak wel. Moet zij worden doorgezaagd, dan ontstaat er een ruimte die tussentijds wordt voorzien. Dat is werk, maar geen reden tot uitsluiting. Laat orthodontist en tandarts samen plannen.
Dan is de eerste vraag of de ruimte wordt gesloten of opengehouden en voorzien. Beide kan; de beslissing valt vóór de behandeling, omdat zij de hele weg bepaalt.