Ruimte tussen de tanden: wanneer die blijft en wanneer die wordt gesloten
Een ruimte tussen de snijtanden is iets anders dan een ruimte waar een tand ontbreekt.
Het begrip ruimte tussen de tanden omvat twee heel verschillende dingen. Het diasteem is de spleet tussen de twee bovenste snijtanden bij een verder volledig gebit. De hiaat is de ruimte waar een tand ontbreekt – niet aangelegd of verloren gegaan.
Het diasteem
In het wisselgebit is een ruimte tussen de snijtanden normaal; die sluit zich meestal wanneer de hoektanden doorbreken en van buitenaf ruimte innemen. Blijft ze bestaan, dan zit er vaak een stevig lipbandje achter dat tussen de tanden trekt. Dat wordt dan losgemaakt – en de ruimte wordt orthodontisch gesloten, anders gaat ze weer open.
De ruimte waar een tand ontbreekt
Hier zijn er twee wegen: de ruimte sluiten door de buurtanden er orthodontisch in te bewegen. Of haar openhouden en later met tandvervanging opvullen. Wat beter is, hangt af van de ontbrekende tand, van de leeftijd, van de beschikbare ruimte en van hoe de beet daarna staat.
Als een tand helemaal niet is aangelegd
Het vaakst ontbreken de zijdelingse bovenste snijtanden of de tweede kleine kiezen. Dat valt vaak pas op de röntgenfoto op. De beslissing – sluiten of openhouden – moet vroeg vallen, omdat ze het hele behandeltraject bepaalt.
De verbinding met tandvervanging
Moet de ruimte later met een implantaat worden verzorgd, dan moet de plaats orthodontisch nauwkeurig worden voorbereid – te smal, en het implantaat past niet; te breed, en de kroon oogt te breed. Uitgebreide informatie over implantaten vindt u bij de Implantat-Berater.
Het belangrijkste in één oogopslag
- Ruimte tussen de tanden betekent twee dingen: de spleet tussen de snijtanden (diasteem) en de ruimte waar een tand ontbreekt.
- In het wisselgebit is een diasteem normaal en sluit het zich meestal met het doorbreken van de hoektanden.
- Blijft het bestaan, dan zit er vaak een stevig lipbandje achter – dat wordt losgemaakt, en de ruimte wordt gesloten.
- Bij ontbrekende tanden zijn er twee wegen: sluiten, of openhouden en later verzorgen. De beslissing valt vroeg.
Kort beantwoord
Veelgestelde vragen
In het wisselgebit vaak wel. Na afsluiting van de wisseling in de regel niet meer – dan blijft zij, als er niets gebeurt.
Medisch meestal niet. Het is een esthetische keuze, en de wettelijke ziektekostenverzekering draagt die in de regel niet. Anders ligt het wanneer de spleet onderdeel is van een grotere bevinding.
De buurtanden kantelen er na verloop van tijd in, de tegenoverliggende tand groeit de ruimte in. Beide bemoeilijken een latere voorziening. Wie de ruimte open wil houden, heeft een ruimtehouder nodig.
Bij de laterale snijtand laat de ruimte zich vaak elegant sluiten doordat de hoektand zijn plaats inneemt en wordt bijgevormd. Bij kiezen is sluiten bewerkelijker. De beslissing hoort tussen orthodontist en tandarts te worden afgestemd, niet na elkaar genomen.